新闻发布会|为什么有治愈出院患者在恢复期核酸检测呈阳性?专家这样说

2020-02-28 来源:重庆发布

昨日,重庆市政府新闻办举行重庆市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会(第三十三场),邀请市卫生健康委党委副书记夏沛,市通信管理局党组书记、局长蔡立志,重庆医科大学附属第二医院院长、教授任红,中国电信重庆公司总经理李秀林,中国移动重庆公司总经理尹显智,中国联通重庆公司总经理吴在学,中国铁塔重庆公司总经理张翅翔对我市疫情情况和我市信息通信业支撑疫情防控、服务复工复产的有关情况进行了介绍。市委宣传部副部长马然希主持新闻发布会。


发布会上,重庆医科大学附属第二医院院长、教授任红治愈出院患者恢复期核酸检测呈阳性等问题作解读。

02

任红通报相关情况

为什么会有患者在出院之后

恢复期核酸检测呈阳性?




“从传染病学的角度来讲,这实际上是一种可以预见的正常情况。”任红表示,新冠肺炎虽然是一种新发的传染病,但到现在为止,我们仍然认为它是一种自限性传染病,也就是病毒感染机体之后,我们是依靠自身的免疫力把病毒清除。当然,清除有一个过程,然后康复。这跟其他所有的自限性传染病一样,包括非典、流感等都属于自限性传染病,它都有发生、发展和恢复的过程。

“现在对于新冠肺炎的治疗以及出院的标准,就是病毒得到控制,进入到恢复期的时候,就达到出院标准,患者就能出院了。” 任红表示,国家第六版指南中的出院标准有四个:


① 体温正常3天;

② 呼吸道症状明显好转;

③ CT肺部炎症表现为急性渗出性病变明显改善;

④ 连续两次核酸检测为阴性。


任红表示:按这个标准出院后,多数病人处于自限性疾病的恢复阶段,在恢复阶段,个别人存在着核酸检测呈阳性,也是完全可能的,所以大家不必担忧。


恢复期核酸检测呈阳性

是否等于疾病复发?




任红介绍,截至目前,重庆乃至全国各地恢复期核酸检测呈阳性的病人都没有重新出现发热、呼吸道的症状和肺部炎症加重的情况。首先恢复期核酸检测呈阳性,这不是疾病的复燃或者复发,这一点是可以肯定的。我们现在的判断,包括现场看这些病例,基本上判断不是复燃,也不是复发。


患者恢复期核酸检测呈阳性

会不会成为新的传染源?




任红表示,从理论上讲,治愈出院的患者在恢复期病毒核酸检测呈阳性,不会再成为一个新的传染源,但还是要密切观察。同时,病人重新感染新型冠状病毒的几率是非常低的。


划重点:

①  从理论上讲,在恢复期是可以检测到病毒的;


②  现在检测到的病毒它有可能只是一个核酸的片段,它不是完整的病毒,这是由检测方法所决定的;


③  在恢复期能检测出来的病毒,滴度非常低,也就是病毒含量非常少的,所以它不是一个疾病的复发,它也不会构成很大的威胁,成为新的传染源的可能性也是非常小。


患者出院以后处于恢复阶段,核酸再次能够检测到阳性,当然也是非常少的一部分,基本上属于正确的疾病发生、发展、恢复的过程所处于的正常病理生理现象。


出院病到指定的场所

进行14天的集中康复




关于出院病人后期管理方面,任红介绍,市政府以及疫情防控指挥部对此非常重视,对每一位收治医院的病人都严格执行国家最新版的新冠肺炎诊疗方案,而且充分发挥感染、呼吸、重症,包括中医等多学科会诊和诊疗的手段,很多重症的病例是“一例一案”,每个治疗方案都非常个体化,确保救治的成功率,“重庆实施医疗的效果是非常好的。这也体现了科学认真、严谨负责的态度,积极地救治每一位患者。” 


任红介绍, 对于出院的病人,4个集中救治医院都严格执行国家的标准,新冠肺炎患者临床治愈出院之后处于恢复期,应该按照传染病恢复期的原则进行相关的处理。“现在发现出院后恢复期核酸检测呈阳性问题之后,建议所有出院病人都进行集中恢复并进行密切的医学观察,这是对病人负责,也是对他的家人负责,同时也是对社会负责。”


“另外,集中进行康复也有利于对病人进行相应的监测,同时,康复的过程需要合理的膳食、有规律的睡眠,包括一些活动集中起来都对疾病的康复是有利的。”任红表示,为了加强对这部分出院病人的管理,保障他们的身体健康,要求出院的病人在完成医院治疗之后,到各个区县指定的场所进行14天的集中康复、观察,观察期满后,病人身体状况符合条件的再解除隔离。


此外,各个区县也按照国家卫健委相关要求,开展了新冠肺炎出院患者随访和跟踪的工作,更好地做好出院患者的复诊和健康的管理。





防控小贴士


疫情当前,无法做过多的户外运动,在此推荐几种在家就能完成的运动。


如果家里有跑步机,坚持每天在跑步机上快走或慢跑30-60分钟。没有跑步机,跳绳也可以。推荐每天跳绳18-20分钟。


有瑜伽基础的朋友,推荐每天在家练习瑜伽40-60分钟。中老年朋友推荐每天打太极拳60分钟。抗阻运动不能少,每天举哑铃10分钟。哑铃可用注满水的矿泉水瓶代替。

来源:重庆发布

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